El Hospital Regional "Alberto Barragué" se ha convertido en un modelo para todo el país, debido a los últimos avances en cuanto a calidad de atención y en infraestructura técnica y edilicia. Su director sostiene que todo se debe a que "en Tacuarembó se construyó una pirámide real y no invertida como existe en Uruguay". El doctor Ciro Ferreira, estuvo con la periodista Sonia Breccia en la radio capitalina 1410 AM Libre, y el reportaje fue publicado luego por La República, de donde extraemos lo que sigue.

   -En Tacuarembó existe una cultura de tierra adentro donde la gente apuesta y mucho al trabajo al lado del otro, eso creo que es el nudo central. El trabajo fue iniciado hace 15 años con GTZ en un departamento pobre, porque este es un departamento pobre como todos los departamentos del norte, pero que tiene más extensión desde el punto de vista geográfico, con un índice de población rural dispersa que es de aproximadamente 4,7/1000. Allí se comenzó a trabajar en un proyecto de atención primaria de la salud que tiene que ver con la creación de las oficinas de atención primaria, de poder trabajar lo que eran las rondas sanitarias con médicos que van al área rural. En los últimos tres años en una experiencia muy rica, que es la de los centros barriales de Tacuarembó, allí en conjunto con las fuerzas vivas, se fortalece toda el área de policlínica, con el Instituto Nacional de Enfermería, con los residentes de medicina familiar. Actividades que tenían que ver con esa noción de atención primaria de salud con prevención, promoción y rehabilitación. Se crearon las unidades de terapia intensiva de adultos y niños, con muy buenos resultados desde el punto de vista regional y la neurocirugía también regional que está dando excelentes resultados. En definitiva una pirámide real, no una pirámide invertida como existe en el Uruguay, donde lo que apostamos muchas veces es a la alta tecnología, buscando la descentralización y un crecimiento horizontal del sistema de salud, esa es otra cosa que yo creo que es fundamental porque implica que existen políticas de Estado por encima de los cambios de gobierno. Tacuarembó ha superado los cambios de gobierno y ha apostado a que las personas no sean lo trascendentes sino que lo sean las ideas y los grupos, sobre todo los equipos. Tacuarembó tiene grandes equipos de trabajo que apuestan a ese cambio. Tacuarembó tenía una mortalidad infantil, hace 15 años, de 23/1000, hoy tiene una mortalidad que para nosotros es de 8,5 y las cifras todavía no consolidadas a nivel del MSP son de 10/1000. De las dos maneras estaríamos dentro de las tasas más bajas de América Latina.

   -Tampoco las cosas son imita-bles; por supuesto que cada departamento, tiene su propia manera de conducir la estrategia de acuerdo a los problemas que tiene cada sector. Una gran apuesta que ha habido es la complementación del sector público y el privado. Cuando digo privado digo Institutos de Asistencia Médica Colectiva porque privado prácticamente no existe en el Uruguay, la atención privada es muy baja. La coordinación de esfuerzos entre el sector público y el sector mutual de Tacuarembó ha llevado a una baja sustancial de costos, ha llevado a una no superposición de servicios, y a algo que es fantástico: de acuerdo a una encuesta, contrariamente a lo que alguien podría pensar, la coordinación es bien vista por más del 90% de la población.

   -Ha sido una apuesta en el tiempo. Uruguay está cansado de proyectos que cada administración cambia. Proyectos que muchas veces le dejan muy poco al país, y que quedan quizás en las carpetas y en la biblioteca de algún organismo internacional, que se recuerdan por alguna sigla en el bolsillos de unos pocos por supuesto. Nosotros tuvimos la gran suerte de haber trabajado con GTZ, que es una agencia del gobierno federal alemán y que el trabajo, y esto también creo que es muy importante, nunca financió recursos humanos, lo que daba era tecnología y capacitación, porque se consideraba que el facilitar el recurso humano llevaba a que cuando el proyecto se terminaba no quedaba nada para el país y se terminaba el proyecto, creo que eso de alguna manera es lo que está marcando la filosofía de este trabajo. Tacuarembó es el quinto en los seis departamentos de la región en cuanto a los recursos presupuestales para tener una idea de que no es el que más gasta, tenemos gastos de funcionamiento y operativos, creo que eso marca de que no es que con dinero, igual que la apuesta del dinero a la tecnología va a ser lo que va a mejorar la salud. La apuesta y la misión de este hospital son de velar por la salud de los pacientes de Tacuarembó, de la región. Más del 93% considera que con los recursos nuestros deben ser tratados los pacientes de la región, y velar por la salud con mayor equidad y mejor utilización de los recursos económicos y financieros.